В декабре 2024 года Алтайский краевой комитет КПРФ выступил организатором сбора подписей среди населения региона за отставку министра здравоохранения Алтайского края Дмитрия Владимировича Попова. Данная мера вызвана общим упадком в алтайском здравоохранении, но прежде всего затягиванием c решением вопроса повышения заработных плат сотрудникам службы скорой помощи. На данный момент уже собрано более четырех тысяч подписей.
В связи с тем, что в конце декабря руководство края приняло решение, которое удовлетворяет основное требование подписной кампании: решен вопрос о дополнительных выплатах сотрудникам ССП с 1 января 2025 года, Алтайский краевой комитет КПРФ приостанавливает сбор подписей. Несмотря на данное решение, коммунисты отмечают, что в целом краевое здравоохранение остается в кризисном состоянии. Особенно плачевное состояние характерно для сельской местности.
Поэтому министерству здравоохранения Алтайского края необходимо преступить к решению следующих наиболее острых проблем:
1. Оптимизация медорганизаций и нехватка медработников
С 2018 года по 2023 год, когда в крае якобы была отменена оптимизация, на 12% уменьшилась численность медперсонала, а врачей - на 3%. Самые большие потери понесли педиатры – 6% неврологи – 9%, стоматологи – 9%, дермато-венерологи – 13%, фтизиатры – 28%. За последние пять лет в крае уменьшилось и число больничных коек - на 6%. За последние пять лет каждая седьмая больничная организация в крае была ликвидирована. В крае 44 врача приходится на 10 тысяч человек - по этому показателю край занимает 62 место. Сто средних медработников на 10 тысяч человек - также 62 место по стране. В целом краю не хватает полутора тысяч врачей и около тысячи медсестер и фельдшеров.
Так в Лаптево-Логовской больнице, обслуживающей 6 сел Угловского района, с июля 2022 года отсутствует участковый врач терапевт. Наблюдается острая нехватка среднего медперсонала.
В Новоегорьевской ЦРБ, Топчихинской ЦРБ, Тюменцевской ЦРБ закрыты детские отделения.
В Усть-Пристанской ЦРБ нет лора, окулиста. Гинеколога уже после выхода на пенсию попросили вернуться – работать некому. Люди вынуждены ехать в Алейск даже для прохождения медосмотра, или 1-2 недели ждать выездного врача.
В Новичихинской ЦРБ сократили количество палат, сократили роддом, здание которого пустует.
Недавно капитально отремонтированную поликлинику в селе Крутиха оптимизировали. Из центра села ее перевели в новое здание на окраину, соединив со стационаром Крутихинской ЦРБ. В ходе данных преобразований сократили ряд отделений в больнице.
Недавно волну протеста жителей вызвала реорганизация местной амбулатории в ФАП в селе Первомайское Егорьевского района.
В ряде медучреждений края сохраняется низкий уровень комфорта, от чего страдают и пациенты, и медработники. Жители края сообщают, что в Первомайской ЦРБ, где функционирует круглосуточный стационар и лечатся жители из разных сел, нет душа, а вода в кранах только холодная. В селе Долгово Новичихинского района нет возможности провести капремонт в здании медучреждения за счет краевого бюджета, так как помещение принадлежит частной фирме.
Также здравоохранение региона давно страдает от затянувшегося многолетнего строительства краевого противотуберкулезного диспансера.
2. Низкие зарплаты медработников
И врачи, и средний и младший медперсонал - все категории медработников получают в крае на треть меньше, чем в среднем по Сибири. По данным за январь-июнь 2024 года, в крае врачи в среднем получают 78 тысяч рублей, в Республике Алтай – 103 тысячи рублей, на Кузбассе – 113 тысяч рублей, в Новосибирской области - 115 тысяч. В краевой медицине наблюдается ситуация, когда вакансий больше, чем желающих. По данным портала headhunter.ru, в декабре 2024 года на 7 резюме приходилось 10 вакансий врача. В Алтайском крае зарплаты врачей отстают от целевого показателя, установленного майскими указами Президента РФ почти на треть, а зарплаты средних медработников - на четверть.
Вместе с этим имеют место проблемы с реализацией прав медработников. Например, недавно работники психиатрии Каменской ЦРБ пожаловались, что не получили выплаты согласно постановлению Правительства РФ “О дополнительной государственной социальной поддержке медработников медорганизаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе ОМС либо территориальных программах ОМС”
3. Восстановление работы скорой помощи в районах края.
Остро стоит проблема там, где из-за недостатка финансирования сотрудники успели все уволиться. Такая ситуация складывается, например в Ельцовском и Шелаболихинском районах. Эти территории обслуживают бригады из соседних районов. Ситуация с острой нехваткой кадров в «скорой помощи» сложилась в Павловском, Шипуновском, Кулундинском, Курьинском, Солтонском, Петропавловском, Поспелихинском, Егорьевском, Краснощековском, Волчихинском, Романовском районах. В данных территориях люди жалуются на долгое ожидание скорой помощи. На данную проблему жаловались жители Ельцовского, Шелаболихинского, Каменского районов. А в Тюменцевском районе всех экстренных больных, в том числе детей, транспортируют в Каменскую ЦРБ. Осенью прошлого случилась трагедия в селе Приборовое Волчихинского района года, когда на улице скончался мужчина 48 лет, не дождавшись медицинской помощи: «скорая» приехала на вызов только через час. К сожалению, и в краевой столице также имеют место случаи, когда люди сталкиваются с долгим ожиданием скорой помощи.
4. Долгое ожидание очереди на операции. Проблемы с получением статуса инвалидности и реализации прав больных и инвалидов.
Краевые амбулатории в среднем принимают в день 367 пациентов, и эта цифра растет из года в год. По средней нагрузке амбулаторий наш край занимает 22 место по России. Так в селе Леньки Благовещенского района после закрытия участковой больницы и создания амбулатории и стационара, люди ожидают свою очередь на лечение в течение 2-3 месяцев. В Волчихинском и Каменском районах очередь на УЗИ на два месяца вперед. Остро стоит проблема в районах края перед людьми, которым требуется гемодиализ. Так жительнице Романовского района, которой показана данная процедура, приходится ездить 3 раза в неделю в Барнаул.
Люди сталкиваются с проблемами в процессе получения статуса инвалидности. Тут имеют место случаи отказа в предоставлении статуса при наличии медицинских показаний по итогам медико-социальной экспертизы; потеря в медорганизациях медицинских документов, необходимых для подтверждения группы инвалидности; срывы медработниками сроков ответа на заявку на получение медико-социальной экспертизы; прохождение экспертизы не по профилю заболевания человека.
Также люди жалуются на следующие нарушения прав больных и инвалидов: в регистратуре амбулатории отказывали инвалиду в выдаче талона на прием к участковому терапевту для прохождения периодического обследования, вместо того отправляли записываться через сайт “Госуслуги”; не удовлетворяли направление из поликлиники на госпитализацию инвалида-колясочника в санаторий; после выявления очагового ракового образования жителю края отказывали в обследовании, и он был вынужден пользоваться услугами частной клиники.
Также поступают жалобы о том, что в крае имеются проблемы у больных, которым требуется высокотехнологичная операция на сердце - транскатетерная имплантация аортального клапана. С 2023 года данный вид операций не профинансирован, хотя в краевом кардиоцентре имеются специалисты с необходимой квалификацией. Жители края стоят в очереди на операцию в ФГБУ НИИ кардиологии Томска. Краевые медучреждения также зачастую отказывают в предоставлении направлений на операции в частные медорганизации вне Алтайского края, трудности с получением аналогичных направлений возникают и в государственные медорганизации вне края. При этом в крае можно получить высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю сердечно-сосудистая хирургия только по 3 из 15 имеющихся видов. Например, инвалид с диагнозом ДЦП краевые медучреждения не дают справку 057/у-04, по которой он мог бы получить медпомощь в реабилитационном центре “Шаг вперед” г. Томска.
В такой же ситуации оказываются онкобольные жители региона. По закону они имеют право выбора медорганизации, где могут проходить наблюдение и лечение, вне зависимости от того, в каком регионе находится выбранное учреждение. Однако, жители края не всегда могут добиться необходимого направления от местного лечащего врача. Поликлиники и краевой онкоцентр “Надежда” не выдают направления, ссылаясь на некий список медорганизаций, рекомендованный краевым минздравом. Выполнение законных требований онкобольных помогает решить лишь вмешательство прокуратуры.
5. Нехватка льготных лекарств в аптеках Алтайского края.
Жители края также страдают от регулярных перебоев в обеспечении жителей края льготными лекарствами. В частности, дефицитным среди льготных лекарств жители региона называют алоглипин випидия – препарат для лечения больных диабетом второго типа.
В данном обращении перечислены не все проблемы, а лишь те, что наиболее часто волнуют жителей Алтайского края. Поэтому Алтайский краевой комитет КПРФ продолжит борьбу за восстановление права жителей региона на бесплатную и качественную медицину, а также возьмет на контроль устранение указанных в данном обращении проблем. Надеемся, что правительство Алтайского края также примет меры по решению наболевших вопросов краевого здравоохранения.